Tāpat kā vairums ilggadējo jogu, es vairākkārt esmu neglīts raudāju uz savu paklāju, nekā es varu skaitīt. Bet dienu pēc tam, kad mans vīrs man injicēja mūsu pēdējo hormonālo kadru In vitro mēslošanas (IVF) cikls , Man bija jāuzņemas milzīgais emocionālais uzliesmojums citur, jo, pēc manas medicīnas komandas domām, man nevajadzētu atcelt savu paklāju.
Pirms IVF sākšanas jūnijā man bija miljons bažas. Kā justos ikdienas injekcijas? Vai vēdera uzpūšanās būtu nepanesama? Vai hormonu plūdi sūtītu manu bāzes līnijas emocionālo amerikāņu kalniņus, kas lidotu no trasēm? Vai es atrastu Google meklēšanu par anulēšanu sava jaunā vīra pārlūka vēsturē? Visi šie jautājumi mani nomocīja nedēļās, kas ved uz pārmērīgi dārgiem centieniem. Bet līdz tieši pirms mana cikla sākuma es svētlaimīgi nezināju par vienu konkrētu IVF specifisko stresa avotu: Pēc manas auglības komandas, joga bija stingri aizliegta.
sāpju kakla tetovējums
Es biju uz grīdas.
Pirms mēs sākām ciklu, es (pareizi) pieņēmu, ka man ir jāveic intensīvāki treniņi uz pauzes un ka man, iespējams, vajadzēs atlaist HIIT un smago svaru, vienlaikus veicot aptuveni divu nedēļu stimulācijas fāzi ikdienas hormonu injekcijās un olu iegūšanas procedūrā, kas ierobežo ciklu. Bet es (nepareizi) gaidīju, ka es izmantošu brīvo laiku, lai dziļāk ienirtu manā jogas praksē.
Es domāju, ka varbūt man beidzot būs laiks izprast Firefly pozas vai pārliecināt manus traucējumus, lai pārvarētu viņu govju sejas pozas niecību (protams, cēls mērķis). Bet man par pārsteigumu un, atklāti sakot, manas šausmas-manas auglības klīnikas personāla psihologs, visu cilvēku, mūsu pirms cikla konsultācijas beigās mani informēja, ka es esmu laipni aicināts novirzīt savu IVF satraukumu meditācijas sesijās un garās pastaigās. Mana uzticamākā izturēšanās prasme - tā, lai mana paklājiņš praktizētu jogu, kopā ar visa veida citām mīļotajām lietām tika novirzīta uz aizliegto aktivitāšu sarakstu.
Mans paklājs ir mana noklusējuma vieta dekompresijai, zemējumam un iepriekšminētajai neglītajai raudāšanai. Bez tā man ir tendence cīnīties ar visvienkāršākajiem ikdienas izaicinājumiem, kas man uzmet. Bet, būdams bez tā hormonāli darbināmā, emocionālā IVF viesuļvētra laikā, es cīnījos ar daudz vairāk nekā sliktā garastāvokļa vai trauksmes uzbrukuma sākotnējo nekārtību. Es jutos miglains, skumjš, noguris un panisks par savu gaidāmo olu iegūšanu, kas bija paredzēta 36 stundas pēc šī sprūda šāviena.
Manas auglības komandas medicīniskie ieteikumi bija pietiekami, lai visu mēnesi un pēc mana IVF cikla laikā un pēc tā mani nobiedētu no mana paklāja. Bet es nevarēju satricināt aizdomas, ka šis visaptverošais noteikums sakņojas pārpratumos par to, kāda patiesībā ir jogas prakse - vai var būt.
Jogas praktizēšanas iespējamās komplikācijas IVF laikā
Turpinot sarunas ar manu ārstēšanas komandu (es par to jautāju burtiski katrā tikšanās laikā 15 dienu cikla laikā), es uzzināju ļoti pamatotu argumentāciju, kas ir šī plaši izplatītā ieteikuma: tiem, kuriem tiek veikta IVF retums bet potenciāli nopietna komplikācija, kas pazīstama kā olnīcu hiperstimulācijas sindroms ( Ohss ). Šis stāvoklis var izraisīt olnīcu uzbriešanu un noplūdi šķidrumos ķermenī, un smagos gadījumos var izraisīt problēmas, ieskaitot smagu vēdera pietūkumu, grūtības elpošanu un asins recekļus.
Ohss also increases the risk of another scary scenario that can result in the loss of an ovary. Olnīcu vērpšana ir ļoti reti sastopama IVF komplikācija, kas ir ķirurģiska ārkārtas situācija, skaidro Bay apgabalā balstīts auglības medicīnas speciālists un reproduktīvais endokrinologs Dr Aimee Eyvazzadeh, MD, MPH.
Vītā olnīca zaudē asiņu piegādi, kā rezultātā rodas ārkārtīgas sāpes. Sievietēm, kurām ir vērpes risks, parasti ir olnīcu cista, kas padara olnīcu nesabalansētu un savērpšanu par sevi, saka Eyvazzadeh. Sievietēm, kas lieto auglības medikamentus, ir nedaudz lielāks olnīcu vērpšanas risks, jo auglības medikamenti izraisa olnīcu cistu augšanu.
Eyvazzadeh gadās nepiekrist segas ieteikumam, lai par katru cenu izvairītos no jogas - un, veicot savu pētījumu, es uzzināju, ka viņa ir labā kompānijā. Bet viņa man palīdzēja izprast galveno iemeslu, kāpēc daudzi viņas kolēģi ir nulle Asanā kā īpaši riskanta prakse IVF laikā: rumpja sagriešana - kopīgs solis daudzās pozās un plūsmās - ir tieši tāds kustības veids, no kura vēlas izvairīties, mēģinot nevis griezt olnīcu.
Ne visa joga ir izveidota vienāda
Ārsti saka “bez jogas”, jo viņu vispārējais jogas iespaids ir balstīts uz jogas nodarbībām, kuras šobrīd ir izplatītas ASV, piemēram, “jogas-aerobika” vai “karsta” joga vai “kodola stiprināšanas” joga, saka Sietlā balstītā prenatālā instruktore un pamatā esošais pamats. Joga auglībai , Lynn Jensen.Es piekristu, ka tie nav droši kādam, kurš piedzīvo IVF, un pat nav piemērots kādam, kurš tikai mēģina ieņemt dabiski, viņa saka.
Pēc tam, kad viņš tika galā ar savām reproduktīvajām problēmām, Jensens 2002. gadā uzsāka savu uz auglību vērsto klašu, rekolekciju un darbnīcu programmu. Viņa vēlāk līdzautore grāmatu līdzautore ir līdzautore Joga un auglība: ceļojums uz veselību un dziedināšanu un sāka piedāvāt īpašu jogu auglības skolotāju apmācībām, lai izglītotu instruktorus par drošām praksēm, kas ir saderīga ar neauglības diagnozēm un paredzēta ikvienam, kurš mēģina iedomāties.
Jensens saprot, ka daudziem medicīnas speciālistiem ir joga, kas ieteica jogu jebkurā formā līdz auglības pacientiem. Pirmsdzemdību jogas skolotāji reti tiek apmācīti strādāt ar auglības pacientiem vai ikvienu, kurš mēģina iedomāties, saka Jensens. Es esmu reģistrēts pirmsdzemdību jogas skolotājs, 20 gadus esmu reģistrēts jogas skolotājs, un es esmu arī sertificēts jogas terapeits - neviens no šiem sertifikātiem ietvēra jebkādas apmācības par auglības jautājumiem, un noteikti nav apmācības par darbu ar kādu, kurš apmeklē reproduktīvās procedūras.
Losandželosas jogas un meditācijas instruktors un sertificēts pirmsdzemdību instruktors Divertalonalds uzskata, ka stingrā NO-jogas politika, ko izklāsta daudzi auglības eksperti, runā ar plašāku atvienojumu starp Rietumu medicīnu un uz pierādījumiem balstīto austrumu vai holistisko praksi. Lai gan es saprotu rietumu ārsta visaptverošo “bez jogas” politiku, tas, ko viņi patiesībā dara, ir lieliska, pieejama, stresa mazinoša, miega atbalstīšanas, visa prāta ķermeņa prakses novēršana, kas varētu dot tik lielu labumu cilvēkam, kurš pārdzīvo šo grūto procesu.
Makdonalds uzskata, ka piemērota, droša jogas prakse var mazināt šo procesu raksturīgo vilšanos, stresu un neskaidrības. Ārsts saka savam pacientam “bez jogas”, bet tas, ko viņi patiesībā nozīmē, ir “nav intensīvas, akrobātiskas, pārmērīgas, nekontrolētas, pārāk attīstītas jogas, viņa saka. Šie ārsti saprotami nav apmācīti jogas praksē, un, ņemot vērā viņu padomu, iespējams, novērš praksi, kas ne tikai būtu kaitīga pacientam, kurš iziet cauri IVF, bet arī varētu būt tik izdevīgs.
Kaut arī daudzās maigās, atjaunojošās plūsmās joprojām ir daži savērpšanas elementi, Makdonalds saka, ka joprojām ir desmitiem pozu, kas parasti ir drošas, atbalstošas un ir vērts praktizēt caur IVF.
Pētījums parādīja Šī joga un kustība kopumā faktiski var palīdzēt novērst neauglības un IVF psiholoģiskās blakusparādības. Pētījumi arī parādīja Tas, ka IVF, kā arī pati neauglība, var izraisīt ievērojamu garīgās veselības stāvokļa, piemēram, depresijas un trauksmes, risku palielināšanos - tādas pašas, kurām joga un kustība var ļoti palīdzēt.
Lielākais olnīcu vērpšanas risks IVF procesa laikā notiek pēc olu iegūšanas procedūras ar sastopamību 0,024%–0,2%. Vidējais olnīcu vērpes biežums visām sievietēm viena gada laikā ir aptuveni 0,0059% (apmēram 5,9 no katrām 100 000 sievietēm) visu vecumu. OHSS gadījumi ir daudz lielāki, ietekmē no 3,1% līdz 8% cilvēku, kas iziet cauri IVF, Bet likmes var būt pat 20% augstā riska sievietēm, piemēram, tām, kurām ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Kaut arī šo komplikāciju izredzes ir statistiski zemas, tās ir ļoti reālas un postošas, un es esmu pazīstams ar sievietēm, kuras ir piedzīvojušas OHSS satraucošās sāpes. Tāpēc ikvienam, kurš apmeklē IVF procesu, savām auglības komandām būtu skaidri jāizsauc par šo jautājumu agrīnajiem simptomiem un jābūt modriem nepatikšanas pazīmēm.
Bet, ņemot vērā manu emocionālo paļaušanos uz jogu, ja man nebūtu skaidri norādīts, ka no tā izvairīties, es uzskatu, ka es būtu varējis pārvietoties lietas mazliet mazāk nekārtīgi, šajos laikos sunot uz leju.
Ko es tagad zinu
Visu gadu desmitu laikā es atkal un atkal esmu pieredzējis jogas nomierinošo iedarbību. Bet es nopietni uztvēru savas auglības ārstēšanas grupas ieteikumus. Mans vīrs un es potenciālajā vecāku iespējamībā ieguldījām gandrīz 20 000 USD (neauglības veselības aprūpes seguma trūkums šajā valstī ir pavisam cits stāsts…). Es negrasījos to ieskrūvēt mums tikai tāpēc, ka man pietrūka savu saules sveicienu. Es apzinīgi apsēdos savu regulāro praksi, koncentrējos uz meditāciju un izvairījos no visām ķermeņa pozīcijām, kuras jebkādā veidā, formā vai formā varēja interpretēt kā vērpjot.
Galu galā, pat ar visu šo piesardzību, mūsu IVF cikls nebija veiksmīgs. No 14 iegūtajām olām un sešiem iegūtajiem embrijiem tikai divi padarīja to līdz briedumam, un neviena no tām netika uzskatīta par ģenētiski veselīgu. Tas bija sirdi plosošs, bet nepavisam nebija nekas neparasts. Patiesībā es to uzzināju, pamatojoties uz manu vecumu, slimības vēsturi un dažādiem citiem faktoriem, Es stāvēju tikai apmēram 30% izredzes galu galā ir bērniņš ar vienu IVF ciklu.
Es zināju, ka mēs vismaz to izdarījām labāko šāvienu (pun ļoti paredzēts, ņemot vērā to injekciju skaitu, kurus es izturēju), bet tas bija emocionāls mīnu lauks, lai pārvietotos. Es ielēcu atpakaļ savā jogas rutīnā, tiklīdz man tika dota zaļā gaisma, lai pagrieztu sirdi divas nedēļas pēc retretroņa, bet es jau biju sākusi domāt, vai ir nepieciešami ieteikumi bez asanas, vai arī es būtu garīgi guvis labumu no manas tipiskās prakses tonizētas versijas.
cirtaini gara frizūra vīriešiem
Pēc savas pieredzes es sazinājos ar desmitiem auglības speciālistu un man bija grūti nospiest, lai atrastu vienu ekspertu, kurš nemanāmi pret jogu praktizēja IVF laikā. Es pat sazinājos ar Amerikas reproduktīvās medicīnas biedrību (ASRM), un man teica, ka viņiem nav neviena biedra, kas IVF laikā ir pret jogu.
Tomēr jautājums ir sarežģīts. Un tāpat ir jogas prakse, kas var uzņemt neskaitāmas formas un formas, ar fiziskiem līkločiem tikai viena maza šī lielā attēla daļa, lai gan es nevarēju atrast nevienu speciālistu, kuri dodas uz jogu, daudzi, piemēram, mana ārstēšanas komanda, turpināt pacientus prom no Asanas, jo ir reāli riski, kas saistīti ar specifiskām pozām.
Eyvazzadeh ir cerība, ka auglības eksperti sāks paplašināt savas zināšanas par prakses drošajiem, atbalstošajiem aspektiem. Joga var palīdzēt atjaunot prātu, viņa saka. Tas var atbrīvot gan fizisko, gan garīgo spriedzi, veidojot spēku. Tas var palīdzēt ar labāku miegu un uzlabot jūsu domāšanas veidu no stresa. Maniem pacientiem ieteicams pārvietot savu ķermeni visā ārstēšanas laikā, un es pārliecinos, ka visi viņi ir izveidojuši savu auglību T.E.A.M. - terapiju, vingrošanu (īpaši mudinošu jogu), akupunktūru un apdomību - pirms viņi sāk ārstēšanu.
Ja tikai es būtu zinājis.
(Foto: Westend61 | Getty)
Tātad, kuras jogas pozas tiek uzskatītas par drošām praksei IVF laikā?
Joga, kā praktizēts daudzās mūsdienu Rietumu studijās, IVF procesa laikā patiešām nav droša. Tā kā kāds, kurš mēdz uz pikanto, savērpīgo, inversijas piepildīto Vinyasa stilu, es varu teikt, ka mana auglības komanda nekļūdījās, liekot man taimautu. Bet cerība ir tāda, ka vairāk medicīnas speciālistu sapratīs, ka joga nav visu roku līdzsvari un apgriezieni.
Tas ir ilgs ceļojums uz priekšu, bet atbilde patiešām ir vairāk izglītības, lai ārstiem būtu profesionāļu, piemēram, es, tīkls, kuri specializējas maigā, atjaunojošā, smalkā ķermeņa, fokusa praksē, līdztekus esošajam chiropractors, fizioterapeitu tīklam un tā tālāk, saka Makdonalds.
Eyvazzadeh Uzskata kustību par neatņemamu daļu, lai to padarītu caur IVF procesu. Es domāju, ka pacientiem ir likt domāt, ka viņiem jāpārtrauc vingrošana, kad viņi veic auglības ārstēšanu; Tas ir ļoti kaitīgs ieteikums, viņa saka. Maiga stiepšanās un elpošana un pozas, kas neietver intensīvas muguras, ir drošas.
Kad runa ir par to, kuras tradicionālās pozas tiek uzskatītas par drošām, Jensenam un MacDonald ir saraksts ar pārbaudītām pozām, kas neietver nervu sistēmas savākšanu, savstarpēju savākšanu vai pārmērīgu darbību-tas viss ir likumīgs IVF NO-NOS. Papildus maigai elpošanas praksei Jensens parasti atbalsta atpūtas pozas, piemēram, kājas augšup pa sienu (Viparina Karani) un atpūtas leņķi (atbalstīts Sutta Baddha Konasana). Galvenais ir tas, ka pat šīs pozas nevajadzētu darīt, ja tās jūtas neērti, viņa saka. Un, protams, vienmēr ir labi veikt meditāciju, apstiprinājumu izmantošanu, daudzināšanu un vizualizāciju.
izbalējis pompadour matu griezums
MacDonald iestājas par dziļa elpošanas praktizēšanu, lai radītu parasimpātiskās nervu sistēmas nomierinošo iedarbību. Viņas drošo pozu sarakstā ir Savasana, īpaši ar atbalstu zem ceļgaliem.
Eyvazzadeh iesaka visiem viņas pacientiem lasīt grāmatu Mierīgu atrašanu gaidāmajai mammai: instrumenti stresa, trauksmes un garastāvokļa svārstību samazināšanai grūtniecības laikā Apvidū Un viņa papildus Makdonaldam un citiem šajā jomā iesaka pacientiem meklēt individualizētu, ekspertu vadītu aprūpi. Neatkarīgi no tā, kādā veidā jūs noliecaties, ir svarīgi konsultēties ar ārstiem un sadarboties ar savu auglības komandu, lai nākt klajā ar vingrinājumu plānu, par kuru jūs visi vienojaties un jūtaties ērti.
Kamēr es nebiju bruņots ar šīm zināšanām, kad devos cauri savam IVF ceļojumam, mana intuitīvā reakcija uz ārsta bez jogas politiku bija iedziļināties elpas, meditācijas un maigākas, apzinātākas kustības jomā. Es turpināju savu ikdienas rituālu ar uz Asānu vērstu praksi un pat tad, kad pēc manas izguves bija skaidri, es izvēlējos īsākas lēnas plūsmas, iņ jogas nodarbības un pat dažas pirms un pēcdzemdību plūsmas.
Un godīgi? Atjaunot patiesos jogas principus un visu to, ko šī prakse izraisīja, mani iedvesmoja iekļaut daudz vairāk no asanām, kas nav Azana, manā dzīvē. Un es domāju, ka mans dārgais, pacients vīrs novērtē, cik palēnināšanās ir saglabājusi manu tipiskos emocionālos amerikāņu kalniņus droši uz sliedēm.
Par mūsu līdzdalībnieku
Mišela Konstantinovska ir Sanfrancisko bāzēts neatkarīgs žurnālists, rakstnieks, redaktors un UC Berkeley žurnālistikas absolventu skolas alum. Viņa ir plaši rakstīta par veselību, ķermeņa tēlu, izklaidi, dzīvesveidu, dizainu un tehnoloģijām, ieskaitot Vogue, Vanity Fair, Scientific American, Glamour, Shape, Self, Wired, Cosmopolitan, Marie Claire, Teen Vogue un daudzus citus. Viņa ir arī kalpojusi par veselības un labsajūtas redaktoru Fitbit, vienas medicīnas vecākajā veselības rakstniecē un Kalifornijas mājas dizaina redaktorā. Viņa 2018. gadā pabeidza 200 stundu jogas skolotāju apmācību un joprojām cenšas izprast roku līdzsvarošanas fiziku. Sekojiet viņai pie @MichellekMedia.
